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  "slug": "woran-erkenne-ich-dass-mein-kind-schielt-und-wann-muss-es-zum-augenarzt",
  "frage": "Woran erkenne ich, dass mein Kind schielt, und wann muss es zum Augenarzt?",
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  "sprache": "de",
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  "kurzantwort": "In den ersten Lebensmonaten schauen die Augen eines Babys gelegentlich aneinander vorbei; schielt dein Baby mit sechs Monaten noch oft, blinzelt es auffällig, hält den Kopf ständig schief oder sieht eine Pupille weißlich aus, gehört das in die Kinderarzt- oder Augenarztpraxis. Eine augenärztliche Untersuchung ist nicht Teil der U-Untersuchungen; deutsche Augen- und Kinderärzte empfehlen sie bei Risikofaktoren wie Frühgeburt mit sechs bis neun Monaten, und für Kinder unter drei Jahren ohne Auffälligkeiten hält die US-amerikanische Task-Force den Nutzen einer Sehprüfung für nicht belegt.",
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  "naechste_pruefung": "2027-09-28",
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      "datum": "2026-09-28",
      "grund": "Redaktionell gelesen und freigegeben.",
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        "bzga-sehen-0-12-2026"
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      "text": "Nach dem Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (vormals Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung) sehen Babys zunächst noch unscharf; die beste Sehschärfe liegt anfangs in einem Abstand von 20 bis 25 Zentimetern vom Auge."
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        "bzga-sehen-0-12-2026"
      ],
      "text": "Mit etwa drei bis vier Monaten entwickelt sich nach derselben Quelle das beidäugige Sehen: „Die von beiden Augen gelieferten Informationen verschmelzen nun zu einem Bild.“ Mit etwa sechs Monaten können Gegenstände anhaltend fixiert werden."
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        "aap-sehprobleme-warnzeichen-2024"
      ],
      "text": "Die Amerikanische Akademie für Kinderheilkunde schreibt, dass die Augen der meisten Neugeborenen gelegentlich nicht in dieselbe Richtung schauen. Nach dem vierten Lebensmonat ist regelmäßiges Einwärts- oder Auswärtsschielen nach der Akademie aber in der Regel nicht mehr normal; wer das dann noch häufig beobachtet, soll es der Kinderarztpraxis sagen."
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      ],
      "text": "Die deutsche Elterninformation setzt die Grenze später: Das Bundesinstitut rät, die kinder- oder augenärztliche Praxis aufzusuchen, „wenn Ihr Baby im Alter von sechs Monaten noch oft schielt (einige Sekunden langes Babyschielen)“."
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        "bzga-sehstoerungen-2026"
      ],
      "text": "Das Bundesinstitut schreibt, dass sich die Sehschärfe nicht normal entwickeln kann, „wenn Sehfehler oder Schielen im Kleinkindalter unerkannt bleiben“. Wird eine Sehschwäche in den ersten drei Lebensjahren entdeckt, kann sie in der Regel vollständig beseitigt werden; häufig genügt es dann, wenn das Kind wenige Stunden am Tag eine Brille trägt oder das gesunde Auge abgedeckt bekommt."
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        "bzga-sehstoerungen-2026"
      ],
      "text": "Je älter ein Kind ist, desto schwieriger wird die Behandlung. Wird die Sehschwäche eines Auges erst im Schulalter entdeckt, gelingt eine vollständige Rückbildung nach derselben Quelle meist nicht mehr, und das Auge bleibt lebenslang sehschwach."
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        "uspstf-sehscreening-2017"
      ],
      "text": "Die US-amerikanische Präventions-Task-Force (USPSTF) bestätigt in ihrer Evidenzbewertung von 2017, dass eine unbehandelte Sehschwäche sich wahrscheinlich nicht von selbst zurückbildet und die Behandlung mit dem Alter weniger wirksam wird. Bei Kindern unter sechs Jahren haben nach ihren Zahlen 1 bis 6 von 100 eine Sehschwäche oder deren Risikofaktoren wie Schielen."
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        "bva-dog-amblyopie-2010"
      ],
      "text": "Die Leitlinie von Berufsverband der Augenärzte und Deutscher Ophthalmologischer Gesellschaft zur Sehschwäche von 2010 nennt als Hauptursachen hohe Fehlsichtigkeit oder ungleiche Brechkraft beider Augen, Schielen sowie Lidanomalien und Trübungen im Auge. Als Risikofaktoren führt sie unter anderem Schielen und familiäre Belastung auf, dazu Frühgeburt und Komplikationen um die Geburt."
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      ],
      "text": "Nach der Kinder-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses fragt die Praxis bei der U2 und U3 nach Augenerkrankungen in der Familie, ausdrücklich auch nach Schielen und Sehschwäche. Von der U4 bis zur U7 macht sie den Brückner-Test, eine Durchleuchtung, die Unterschiede zwischen rechtem und linkem Auge zeigt, etwa bei Trübungen oder Schielen; bis zur U6 prüft sie außerdem, ob das Kind einem geräuschlosen Gegenstand mit den Augen folgt."
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        "gba-kinder-richtlinie-2026"
      ],
      "text": "Ab der U7a kommen nach derselben Richtlinie die Prüfung der Hornhautreflexbildchen und ein Stereo-Test auf Schielen hinzu sowie ein Sehtest, bei dem das Kind Formen wiedererkennt und jedes Auge einzeln geprüft wird. Das Erkennen von Sehstörungen ist ab der U5 bei jeder Untersuchung ausdrücklich als Ziel genannt."
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      "text": "In einer vom Gemeinsamen Bundesausschuss beauftragten Evaluation von 2023 wurde der Brückner-Test bei der U7 noch bei 86,8 von 100 Kindern gemacht und fiel insgesamt bei 4,1 von 100 Kindern auffällig aus. Bei der U7a erhielten etwa 80 von 100 Kindern den Stereo-Test und etwa 60 von 100 den Sehtest mit Formen."
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        "gba-kinder-richtlinie-2026"
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      "text": "Eine augenärztliche Untersuchung sieht die Kinder-Richtlinie nicht vor; das Wort Augenarzt kommt in ihr nicht vor. Die Sehprüfungen der U-Untersuchungen macht die Praxis, die die U durchführt."
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      "text": "Für Kinder mit erhöhtem Risiko für Augenerkrankungen empfehlen nach dem Bundesinstitut Augenärzte und Kinder- und Jugendärzte eine augenärztliche Kontrolle im Alter zwischen sechs und neun Monaten. Als Risikofaktoren nennt es eine Frühgeburt, erbliche Augenerkrankungen in der Familie sowie starke Fehlsichtigkeit oder Schielen bei Eltern oder Geschwistern."
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        "bzga-sehstoerungen-2026"
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      "text": "Darüber hinaus empfehlen sie nach derselben Seite „eine augenärztliche Untersuchung für alle Kinder im Alter zwischen zwei und drei Jahren“. Nach Angabe des Berufsverbands der Augenärzte „werden 60 Prozent der Sehschwächen bei Kindern zu spät erkannt und behandelt“. Als Quellen nennt die Seite zwei Veröffentlichungen dieses Berufsverbands von 2010 und 2025, keine Studie."
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        "bva-dog-amblyopie-2010"
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      "text": "Die Leitlinie der beiden augenärztlichen Verbände von 2010 geht weiter: Bei allen Kindern ohne besonderes Risiko hält sie eine erste augenärztliche Untersuchung zwischen sechs und acht Wochen für „sinnvoll“, und Kinder mit familiärem Risiko für Retinoblastom, Katarakt oder Glaukom „müssen erstmals in den ersten Lebenstagen untersucht werden“. Zugleich referiert sie britische Autoren, die einen Mangel an Daten zur Validität und Effektivität von Screening-Programmen kritisieren."
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        "uspstf-sehscreening-2017"
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      "text": "Die US-amerikanische Task-Force empfiehlt eine Sehprüfung mindestens einmal bei allen Kindern von drei bis fünf Jahren und sieht darin mit mäßiger Sicherheit einen mäßigen Nutzen. Für Kinder unter drei Jahren hält sie die Studienlage für nicht ausreichend, um Nutzen und Schaden einer Sehprüfung abzuwägen; die Empfehlung wird derzeit überarbeitet."
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      "text": "Die amerikanischen Fachgesellschaften für Augenheilkunde und für Kinderaugenheilkunde empfehlen regelmäßige Sehprüfungen in der Kinderarztpraxis und schreiben zugleich: „Routine comprehensive professional eye examinations performed on normal asymptomatic children have no proven medical benefit.“ Eine umfassende augenärztliche Routineuntersuchung bei Kindern ohne Auffälligkeiten hat danach keinen nachgewiesenen Nutzen."
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        "bzga-sehstoerungen-2026"
      ],
      "text": "Das Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit rät, die kinder- oder augenärztliche Praxis aufzusuchen, wenn dein Kind oft blinzelt, die Augen reibt oder zusammenkneift und wenn es ständig mit schräg gehaltenem Kopf schaut oder seine Augen zittern; für die beiden letzten Zeichen ist nach der Seite eine ärztliche Untersuchung nötig."
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        "bzga-sehstoerungen-2026"
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      "text": "Dasselbe gilt nach dem Bundesinstitut bei äußerlichen Auffälligkeiten der Augen, „wie zum Beispiel Hornhauttrübung, grau-weißlich verfärbte Pupillen, große lichtscheue Augen, Lidveränderungen, die ein Auge verdecken“. Wann immer du unsicher bist, ob dein Kind gut sieht, sollst du das in der Kinderarztpraxis ansprechen."
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      "text": "Die Amerikanische Akademie für Kinderheilkunde nennt als Warnzeichen, wenn ein Baby mit etwa drei Monaten einem bewegten Gegenstand nicht mit den Augen folgt oder keinen stabilen Blickkontakt hält. Für Kinder im Vorschulalter rät sie, die Kinderarztpraxis sofort zu informieren, wenn die Augen beginnen, aneinander vorbeizuschauen; für Kinder jeden Alters nennt sie schielende Augen als Anlass, es der Praxis zu sagen."
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        "bva-dog-amblyopie-2010",
        "aao-aapos-sehscreening-2022"
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      "text": "Bei einer weißlichen Pupille ist nach der Leitlinie der deutschen augenärztlichen Verbände von 2010 eine intensive Abklärung „umgehend indiziert“, unter anderem zum Ausschluss eines Retinoblastoms, eines Tumors der Netzhaut. Die amerikanischen Fachgesellschaften für Augenheilkunde schreiben, dass ein Baby mit auffälligem Rotreflex bei der Durchleuchtung des Auges dringend vorgestellt werden muss."
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        "bva-dog-amblyopie-2010",
        "bzga-sehstoerungen-2026"
      ],
      "text": "Nach derselben Leitlinie von 2010 ist „eine augenärztliche Untersuchung in der ersten Lebenswoche“ erforderlich bei „Lidanomalien mit (ggf. partieller) Bedeckung der Pupille“ und bei Verdacht auf Trübungen im Auge; dazu zählt sie Hornhauttrübung und Katarakt. Das Bundesinstitut führt Hornhauttrübung und Lidveränderungen, die ein Auge verdecken, ebenfalls als Anlass für die Praxis auf."
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      "text": "Zu Notfällen bei Kindern schreibt das Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit: „Die Notrufnummer zur nächsten Rettungsleitstelle ist immer 112.“ Als Anlässe, den Rettungsdienst zu rufen, nennt es Bewusstlosigkeit sowie Herz- und Atemstillstand."
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  "quellen": [
    {
      "id": "bzga-sehen-0-12-2026",
      "name": "Das Sehvermögen des Säuglings",
      "herausgeber": "Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG) / kindergesundheit-info.de",
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      "url": "https://www.kindergesundheit-info.de/themen/entwicklung/0-12-monate/sehen/",
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    {
      "id": "aap-sehprobleme-warnzeichen-2024",
      "name": "Warning Signs of Vision Problems in Infants & Children",
      "herausgeber": "American Academy of Pediatrics (healthychildren.org)",
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      "typ": "empfehlung",
      "url": "https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/eyes/Pages/Warning-Signs-of-Vison-Problems-in-Children.aspx",
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      "jahr": 2024,
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    {
      "id": "bzga-sehstoerungen-2026",
      "name": "Sehstörungen bei Kindern erkennen",
      "herausgeber": "Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG) / kindergesundheit-info.de",
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      "url": "https://www.kindergesundheit-info.de/themen/entwicklung/entwicklungsschritte/sehvermoegen/sehstoerungen/",
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      "name": "Vision in Children Ages 6 Months to 5 Years: Screening (Final Recommendation Statement)",
      "herausgeber": "US Preventive Services Task Force",
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      "url": "https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/vision-in-children-ages-6-months-to-5-years-screening",
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    {
      "id": "bzga-notfallsituationen-2025",
      "name": "Hinweise für Notfallsituationen",
      "herausgeber": "Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG) / kindergesundheit-info.de",
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      "typ": "empfehlung",
      "url": "https://www.kindergesundheit-info.de/themen/sicher-aufwachsen/notfall-infos/notfallsituationen/",
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      "jahr": 2025,
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  "nutzungsbedingungen": "https://eltern-wiki.de/api-doku",
  "hinweis": "Kein Ersatz für ärztliche Beratung. Im Notfall 112, ärztlicher Bereitschaftsdienst 116117."
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