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  "id": "ant-0042",
  "slug": "was-tun-bei-pseudokrupp-und-wann-muss-ich-den-notruf-waehlen",
  "frage": "Was tun bei Pseudokrupp, und wann muss ich den Notruf wählen?",
  "typ": "handeln",
  "cluster": "fieber",
  "alter": "12-36m",
  "phase": "kleinkind",
  "sprache": "de",
  "evidenz": "moderat",
  "kurzantwort": "Bleib ruhig, nimm dein Kind hoch und halte es aufrecht; am besten belegt ist bei Pseudokrupp das ärztlich verordnete Kortison, das die Beschwerden nach den vorliegenden Studien schon nach zwei Stunden lindert. Wähl sofort den Notruf 112, wenn dein Kind in Ruhe schwer Luft bekommt, blau anläuft, beim Atmen stark die Brust einzieht oder nicht mehr richtig ansprechbar ist.",
  "url": "https://eltern-wiki.de/antworten/was-tun-bei-pseudokrupp-und-wann-muss-ich-den-notruf-waehlen",
  "json": "https://eltern-wiki.de/antworten/was-tun-bei-pseudokrupp-und-wann-muss-ich-den-notruf-waehlen.json",
  "geprueft_am": "2026-09-09",
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  "naechste_pruefung": "2027-09-09",
  "changelog": [
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      "datum": "2026-09-07",
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      "ausloeser": "redaktion"
    },
    {
      "version": 2,
      "datum": "2026-09-08",
      "grund": "Überarbeitung nach Evidenz-Review: schwerwiegende unerwünschte Ereignisse aus der Cochrane-Übersicht und das Verzerrungsrisiko von 98 Prozent ergänzt, Suchstand 4. März 2022 genannt, Kortison-Aussage der Kurzantwort auf die vorliegenden Studien bezogen, Kühlungsempfehlung und Pseudokrupp-Hinweis der S3-Leitlinie in zwei Blöcke mit eigenen Graden getrennt, die praktische Regel als redaktionelle Ableitung gekennzeichnet, weitere Blöcke mit zwei Behauptungen getrennt, Notrufnummer bei der Atemnot-Aussage ergänzt, Querverweis auf ant-0011 und Angleichung der Husten-Grenze, Untertemperatur unter 36,5 Grad Celsius aufgenommen. Abweichung von REDAKTION Schritt 2 (eine Sache pro Datei): Titel und Kurzantwort behandeln bewusst zwei Sachen, weil die Notrufschwelle bei Pseudokrupp die eigentliche Elternfrage ist und eine getrennte Antwort sie von den Maßnahmen abschneiden würde; Satz 2 der Kurzantwort ist deshalb die zweite Antwort und nicht die wichtigste Einschränkung.",
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    {
      "version": 3,
      "datum": "2026-09-09",
      "grund": "Redaktionell gelesen und freigegeben.",
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  "aussagen": [
    {
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Das Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (vormals Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung) beschreibt Pseudokrupp als eine von Viren hervorgerufene Entzündung im Kehlkopfbereich, die bei Kleinkindern meist bellenden Husten, Heiserkeit und Atemnot verursacht. Weil die Schleimhäute am Kehlkopf und im oberen Luftröhrenabschnitt stark geschwollen sind, kann das Kind nur schwer Luft holen."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Pseudokrupp kann bei Säuglingen und Kindern bis zum sechsten Lebensjahr auftreten, am häufigsten sind Kinder vom sechsten Lebensmonat bis zum dritten Lebensjahr betroffen. Danach sind Luftröhre und Kehlkopf so geweitet, dass es in der Regel nicht mehr zu gefährlichen Anfällen kommt."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Das wichtigste Anzeichen für Pseudokrupp ist ein harter, bellender Husten. Das Kind atmet keuchend, ist heiser, und bei jedem Einatmen ist ein zischendes Geräusch zu hören."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Das Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit rät, Ruhe zu bewahren, um das Kind zu beruhigen und zu vermeiden, dass sich der Anfall durch Panik und Angst noch verschlimmert."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Zusätzliche Panik und die Angst zu ersticken verschlimmern nach derselben Quelle die Symptome oft."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Als erste Maßnahme nennt das Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit, das Kind hochzunehmen oder aufrecht hinzusetzen. Sobald es sich beruhigt hat, kann es in kleinen Schlucken etwas Kühles zu trinken bekommen."
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        "aregbesola-krupp-glukokortikoide-2023"
      ],
      "text": "Die Cochrane-Übersicht zu Glukokortikoiden, also Kortisonpräparaten, bei Pseudokrupp schließt 45 randomisierte Studien mit 5.888 Kindern ein. Ihre Literatursuche reicht bis zum 4. März 2022."
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        "aregbesola-krupp-glukokortikoide-2023"
      ],
      "text": "Die Übersicht stuft 98 Prozent der eingeschlossenen Studien als mit hohem oder unklarem Verzerrungsrisiko ein. Das ist der wesentliche Grund, warum sie die Vertrauenswürdigkeit ihrer Ergebnisse durchweg niedrig bewertet."
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        "aregbesola-krupp-glukokortikoide-2023"
      ],
      "text": "In dieser Übersicht senkten Glukokortikoide den Kruppscore gegenüber einem Scheinmedikament schon nach zwei Stunden (standardisierte mittlere Differenz minus 0,65; minus 1,13 bis minus 0,18; sieben Studien, 426 Kinder). Die Vertrauenswürdigkeit dieses Ergebnisses wurde als niedrig eingestuft."
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    {
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        "aregbesola-krupp-glukokortikoide-2023"
      ],
      "text": "Der Effekt hielt in derselben Übersicht über den Tag an: nach sechs Stunden standardisierte mittlere Differenz minus 0,76 (minus 1,12 bis minus 0,40; elf Studien, 959 Kinder) und nach zwölf Stunden minus 1,03 (minus 1,53 bis minus 0,53; acht Studien, 571 Kinder), beides mit niedriger Vertrauenswürdigkeit. Für den Wert nach 24 Stunden stufte die Übersicht die Vertrauenswürdigkeit als sehr niedrig ein."
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        "aregbesola-krupp-glukokortikoide-2023"
      ],
      "text": "Glukokortikoide halbierten in der Übersicht nahezu die Rate erneuter Arztbesuche oder Krankenhausaufnahmen (relatives Risiko 0,52; 0,36 bis 0,75; zehn Studien, 1.679 Kinder; niedrige Vertrauenswürdigkeit)."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Bei starker Atemnot können die ärztlich verordneten kortisonhaltigen Zäpfchen oder Säfte eingesetzt werden, deren abschwellende Wirkung aber erst nach einiger Zeit eintritt. Wurde bei einem Kind bereits ein Pseudokrupp festgestellt, verordnet die Kinderarztpraxis solche Mittel gegebenenfalls für den Wiederholungsfall."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Das Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit rät, das Kind feuchtkühle Luft, zum Beispiel vor dem offenen Kühlschrank, oder frische Luft am geöffneten Fenster einatmen zu lassen, und dabei auf geeignete Kleidung zu achten. Auch nach dem Anfall tut frische Luft nach dieser Empfehlung gut."
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        "moore-krupp-feuchtluft-2007"
      ],
      "text": "Eine systematische Übersicht mit Metaanalyse fand für das Einatmen befeuchteter Luft keinen belastbaren Nutzen: In drei Studien mit zusammen 135 Kindern mit mittelschwerem Krupp in der Notaufnahme lag die gewichtete standardisierte mittlere Differenz des Kruppscores bei minus 0,14 (minus 0,75 bis 0,47). Die Autoren schließen, der Kruppscore bessere sich durch befeuchtete Luft wahrscheinlich nicht wesentlich, und die Datenmenge reiche nicht aus, um einen kleinen nützlichen oder einen schädlichen Effekt auszuschließen."
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        "dgkj-fiebermanagement-2025"
      ],
      "text": "Die S3-Leitlinie Fiebermanagement empfiehlt in ihrer evidenzbasierten Empfehlung 4.3.4.1, Kinder und Jugendliche mit Fieber sollten nicht entkleidet und kalten Umgebungstemperaturen ausgesetzt werden; das Hauptaugenmerk soll auf dem Wohlbefinden des Kindes liegen. Die Leitlinie bewertet die Evidenz zur Temperatursenkung durch Entkleiden selbst als niedrig, die Konsensstärke der Empfehlung liegt bei 100 Prozent."
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        "dgkj-fiebermanagement-2025"
      ],
      "text": "Im Fließtext derselben Leitlinie steht daneben der Hinweis, ein ausreichend warm bekleidetes Kind könne durchaus von frischer kühler Außenluft profitieren, insbesondere bei Pseudokrupp. Dieser Hinweis steht in keiner Empfehlung, ist mit keiner Studie unterlegt und trägt keine eigene Evidenzbewertung."
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        "aregbesola-krupp-glukokortikoide-2023"
      ],
      "text": "24 der eingeschlossenen Studien erhoben Daten zu unerwünschten Ereignissen. Acht davon berichteten schwerwiegende unerwünschte Ereignisse nach der Gabe von Glukokortikoiden, nämlich sekundäre bakterielle Infektionen wie eine Lungenentzündung oder eine Mittelohrentzündung; 16 berichteten keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse."
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        "aregbesola-krupp-glukokortikoide-2023"
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      "text": "In den für diese Fassung der Übersicht neu aufgenommenen Studien wurden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen berichtet."
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      ],
      "text": "Hoch konzentrierte Schadstoffe in der Umwelt, insbesondere Tabakrauch, begünstigen nach heutigen Erkenntnissen das Auftreten von Pseudokrupp und verschlimmern die Krankheit."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Ein Pseudokrupp, der zu spät behandelt wird, kann lebensgefährlich werden."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Je nach Schweregrad kann die Atemnot lebensbedrohlich werden, auch wenn nur in eher seltenen Fällen akute Erstickungsgefahr droht."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Pseudokrupp selbst ist nicht ansteckend, auch wenn ansteckende Infektionen ihn auslösen. Eine Erkältung, die bei einem Kind zu einem Pseudokrupp-Anfall führt, muss bei anderen Kindern keineswegs dazu führen."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
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      "text": "Das Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit rät, grundsätzlich jeden plötzlich auftretenden bellenden Husten ernst zu nehmen und das Kind kinderärztlich untersuchen zu lassen."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
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      "text": "Bei schwerer Atemnot muss nach derselben Quelle sofort der Notarzt gerufen werden, also der Notarzt- und Rettungsdienst unter 112."
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      "text": "Im Husten-Abschnitt seiner Seite zu Atemwegsinfekten schreibt das Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit, plötzlich auftretender bellender Husten sollte immer sofort ärztlich abgeklärt werden."
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        "bzga-atemwegsinfekte-2025"
      ],
      "text": "Im Abschnitt derselben Seite zur Bronchiolitis und zum Respiratorischen Synzytial-Virus rät das Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit, bei ersten Anzeichen von Atemnot im Zweifelsfall den Rettungsdienst über die Notrufnummer 112 zu rufen."
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        "dgkj-fiebermanagement-2025"
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      "text": "Im Ampelsystem der S3-Leitlinie Fiebermanagement steht ein fieberndes Kind im roten Bereich mit hohem Risiko, wenn es beim Atmen stöhnt, schneller als einmal pro Sekunde atmet oder die Brust beim Atmen stark einzieht. Bei Rot ist eine ärztliche Begutachtung dringend geboten."
    },
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      "quellen": [
        "dgkj-fiebermanagement-2025"
      ],
      "text": "Ebenfalls in den roten Bereich fallen nach demselben Ampelsystem ein Kind, das nicht normal auf Ansprache reagiert, ein Kind, das schwer krank wirkt, ein Kind, das nicht aufwacht oder nicht wach bleibt, wenn es geweckt wird, sowie sehr blasse, graue oder blaue Haut."
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      "text": "Die Elternleitlinie verweist für den Notfall auf den Rettungsdienst unter 112 oder das nächste Kinderkrankenhaus und nennt als Warnzeichen unter anderem Bewusstseinsstörungen, Hauteinblutungen sowie sehr schnelles Atmen und Luftnot. Außerhalb der Öffnungszeiten der Praxis nennt sie den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116117."
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        "dgkj-fiebermanagement-2025"
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      "text": "Kinder unter drei Monaten mit einer rektalen Temperatur (im Po gemessen) ab 38,0 Grad Celsius sollen ärztlich sorgfältig auf eine schwere bakterielle Infektion untersucht werden. Fieber kann in dieser Altersgruppe oft fehlen, obwohl eine schwere bakterielle Infektion besteht; entscheidend ist immer der klinische Befund."
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        "dgkj-fiebermanagement-2025"
      ],
      "text": "Im Ampelsystem derselben Leitlinie steht ein Kind unter drei Monaten im roten Bereich mit hohem Risiko, wenn die Körperkerntemperatur bei 38 Grad Celsius oder darüber liegt oder unter 36,5 Grad Celsius. Bei Rot ist eine ärztliche Begutachtung dringend geboten."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Die kinderärztliche Untersuchung dient auch dazu, den Pseudokrupp vom echten Krupphusten zu unterscheiden, der bei einer Diphtherie oder einer Infektion mit Haemophilus-influenzae-Bakterien auftritt."
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        "bzga-pseudokrupp-2026"
      ],
      "text": "Gegen beide lebensgefährlichen Erkrankungen wird im Rahmen der Grundimmunisierung geimpft, sodass sie in Deutschland nur noch selten auftreten."
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    {
      "id": "bzga-pseudokrupp-2026",
      "name": "Pseudokrupp (Kruppsyndrom)",
      "herausgeber": "Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG) / kindergesundheit-info.de",
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      "jahr": 2026,
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    {
      "id": "aregbesola-krupp-glukokortikoide-2023",
      "name": "Glucocorticoids for croup in children (Cochrane Review)",
      "herausgeber": "Cochrane Database of Systematic Reviews",
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      "url": "https://www.cochrane.org/evidence/CD001955_glucocorticoids-croup-children",
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    {
      "id": "moore-krupp-feuchtluft-2007",
      "name": "Humidified air inhalation for treating croup: a systematic review and meta-analysis",
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      "url": "https://doi.org/10.1093/fampra/cmm022",
      "doi": "10.1093/fampra/cmm022",
      "jahr": 2007,
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    {
      "id": "dgkj-fiebermanagement-2025",
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      "jahr": 2025,
      "abgerufen_am": "2026-09-05",
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    },
    {
      "id": "bzga-atemwegsinfekte-2025",
      "name": "Atemwegsinfekte – häufige Erkrankungen bei Kindern",
      "herausgeber": "Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG) / kindergesundheit-info.de",
      "stufe": 1,
      "typ": "empfehlung",
      "url": "https://www.kindergesundheit-info.de/themen/krankes-kind/erkrankungen/grippaler-infekt/",
      "doi": null,
      "jahr": 2025,
      "abgerufen_am": "2026-09-05",
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    },
    {
      "id": "dgkj-elternleitlinie-fieber-2025",
      "name": "Elternleitlinie zum Umgang mit Fieber bei Kindern und Jugendlichen (AWMF 027-074)",
      "herausgeber": "DGKJ / AWMF",
      "stufe": 1,
      "typ": "empfehlung",
      "url": "https://register.awmf.org/assets/guidelines/027-074p1_S3_Fiebermanagement-Kinder-Jugendliche_2025-07.pdf",
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      "jahr": 2025,
      "abgerufen_am": "2026-09-05",
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    }
  ],
  "nutzungsbedingungen": "https://eltern-wiki.de/api-doku",
  "hinweis": "Kein Ersatz für ärztliche Beratung. Im Notfall 112, ärztlicher Bereitschaftsdienst 116117."
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